균류

하지의 영양 궤양

영양 궤양은 피부 또는 점막의 결손 형성을 특징으로하는 질환으로, 괴사 조직의 거부 후에 발생하며 부진한 경로, 치유 경향 및 재발 경향이 특징입니다.

원칙적으로, 그들은 다양한 질병의 배경에서 발달하며, 장기간 지속되는 과정으로 구별되며 치료하기가 어렵습니다. 회복은 근본적인 질환의 진행 과정과 병리학의 시작을 초래하는 장애를 보상 할 가능성에 직접적으로 의존합니다.

이러한 궤양은 3 개월 이상 치유되지 않습니다. 가장 흔히 영양 위궤양이하지에 영향을 미치므로 초기 단계에서 첫 징후가 발견되면 치료를 시작해야합니다.

원인

피부에 혈액 공급 장애로 인해 미세 순환 장애, 산소 부족 및 영양소 부족 및 조직의 전반적인 대사 장애가 발생합니다. 감염된 피부 부위는 괴사 성이며 외상성 약제와 감염에 민감합니다.

영양 결핍 궤양의 발생을 유발하는 위험 요인은 다음과 같습니다.

  1. 정맥 순환의 문제 : 혈전 정맥염,하지 정맥류 등 (두 질환 모두 정맥혈의 침체에 기여하고 조직의 영양을 파괴하고 괴사를 유발합니다) - 궤양은 다리의 아래쪽 1/3에 나타납니다.
  2. 동맥 순환의 악화 (특히 죽상 동맥 경화증, 당뇨병);
  3. 일부 전신 질환 (혈관염);
  4. 피부에 어떤 종류의 기계적 손상이있을 수 있습니다. 일상적인 가정 상해뿐만 아니라 화상, 동상도있을 수 있습니다. 같은 영역에는 주사 후 마약 중독자가 형성하는 궤양과 방사선의 영향이 포함됩니다.
  5. 독성 물질 (크롬, 비소) 중독;
  6. 만성 피부염, 습진과 같은 피부병;
  7. 부상이나 질병으로 인한 장기간의 부동 상태에서의 국소 혈액 순환 위반 (욕창 발생).

진단을 내릴 때 질병은 매우 중요합니다. 이는 다리를 궤양 치료하는 전술과 예후가 대체로 기본 정맥 병리의 특성에 달려 있기 때문에 교육을 유발합니다.

영양성 궤양의 증상

다리 궤양의 형성은 원칙적으로 사지의 정맥 순환을 점진적으로 위반하는 객관적이고 주관적인 증상이 복합적으로 뒤 따릅니다.

환자들은 종아리에서 부기와 무거움이 증가하고 종아리 근육의 경련이 증가하며 특히 밤에는 불타는듯한 느낌, 열이 나고 때때로 다리의 가려운 피부가 가렵다 고합니다. 이 기간 동안 작은 지름의 부드러운 푸른 정맥의 네트워크는 다리의 아래쪽 3 분의 1에서 증가합니다. 피부에 보라색 또는 보라색 색소 반점이 나타나는데,이 색 반점이 병합되어 광범위한 색소 침착을 형성합니다.

초기 단계에서 영양 결핍 궤양은 표면에 위치하고 습기가있는 짙은 붉은 색 표면에 딱지가 덮여 있습니다. 앞으로 궤양이 확장되고 심화됩니다.

개별 궤양은 서로 병합되어 광범위한 결함을 형성 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 다발성 영양성 궤양이 진행되어 다리 전체 둘레에 하나의 상처 표면을 형성 할 수 있습니다. 이 과정은 폭뿐만 아니라 깊이까지 확장됩니다.

합병증

영양 궤양은 매우 심각하고 나쁜 전망을 가지고있는 합병증 때문에 매우 위험합니다. 사지의 영양 결핍 궤양에주의를 기울이지 않고 치료 과정을 시작하지 않으면 다음과 같은 불쾌한 과정이 발생할 수 있습니다.

트로픽 다리 궤양의 의무적 인 치료는 주치의의 감독 아래 수행되어야하며,이 경우에만 결과를 최소화 할 수 있습니다.

예방

영양 결핍 궤양의 발생을 예방하기위한 주요 예방법은 원발 병 (순환기 질환 및 림프 유출)의 즉각적인 치료입니다.

약물을 내부에 적용 할뿐만 아니라 외부 적으로 적용 할 필요가 있습니다. 국소 노출은 병적 인 과정을 멈추고, 기존의 궤양을 치료하며, 이후의 조직 파괴를 예방하는 데 도움이됩니다.

위험한 질병이란 무엇입니까?

진행성 영양성 궤양은 결국 피부의 중요한 부분을 차지하여 괴사 효과의 깊이를 증가시킬 수 있습니다. 내부에 들어가는 화농성 감염은 홍역, 림프절염, 림프관염 및 패혈증 합병증을 유발할 수 있습니다.

장래에 위축성 궤양의 진행 단계가 가스 괴저로 발전 할 수 있으며 이는 시급한 외과 개입의 기회가됩니다. 공격적 물질 인 살리실산, 타르에 노출 된 장기 치유가되지 않는 상처는 악성 전환 - 피부암으로 진행될 수 있습니다.

다리 위 영양 궤양 치료

다리 위의 영양 궤양이있는 경우, 치료의 주요 단계 중 하나는 질병의 원인을 확인하는 것입니다. 이러한 목적으로, 정맥 학자, 피부과 의사, 내분비 학자, 심장 전문의, 혈관 외과 의사 또는 일반 의사와 같은 의사와 상담 할 필요가 있습니다.

질병의 늦은 단계는 일반적으로 수술 병원에서 치료됩니다. 그러나 영양 궤양의 원인을 확인하고 제거하는 것 외에도, 피해 지역의 일상 관리를 잊지 않아도됩니다.

어떻게하면 사지의 영양성 궤양을 치료할 수 있습니까? 병적 인 과정의 태만에 따라 여러 가지 옵션을 사용하십시오.

  1. 보수 치료, 환자가 phlebotonics, 항생제, 항 혈소판 제와 같은 약물을 처방 할 때. 그들은 질병의 대부분의 증상을 치료하는 데 도움이 될 것입니다. 다음 약물은 종종 Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil 환자에게 처방됩니다. 의사 만 이러한 약물 치료를 처방 할 수 있습니다.
  2. 국소 치료법으로 조직 및 피부 손상을 치료할 수 있습니다. 당뇨병에서는 소독제와 효소가 들어있는 연고를 사용하십시오. 이러한 치료법은 상처를 치유하고 국소 마취를 제공합니다. 혈액 순환을 촉진시키는 연고는 영양 결핍 궤양의 열린 표면에 두는 것이 금지되어 있습니다. Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin 같은 연고는 상처 치유 효과가 있습니다. 크림에 연고가 적용되고 특별한 드레싱을 만들어 내는지 여부.
  3. 궤양 치료 후 수행되는 외과 개입. 그 동안, 감염된 부위의 정맥에서 혈류가 회복됩니다. 이러한 수술에는 바이 패스 및 정맥 절제술이 포함됩니다.

이 약을 사용하는 상처의 치료를 위해 : Chlorhexidine, Dioxidin, Eplan. 집에서 푸라 틸리나 또는 과망간산 칼륨 용액을 사용할 수 있습니다.

수술 적 개입

광범위하고 심한 피부 병변의 경우 사지의 영양 궤양에 대한 외과 적 치료가 필요합니다.

수술은 주변의 비 생존 가능한 조직으로 궤양을 제거하고, 궤양을 더 닫는 단계로 이루어지며, 두 번째 단계에서는 정맥 수술이 수행됩니다.

여러 가지 수술 방법이 있습니다.

  1. 진공 치료는 고름을 신속하게 제거하고 붓기를 줄이며 상처 부위에 습한 환경을 조성하여 박테리아가 발달하는 것을 크게 방해합니다.
  2. 카테터 삽입술 - 매우 오랫동안 치유되지 않는 궤양에 적합합니다.
  3. 경피적 인 깜박 거림은 고혈압 성 궤양 치료에 적합합니다. 그 본질은 정맥 동맥 누관의 해리에 있습니다.
  4. 가상 절단. 중족골 뼈와 중족 지간 관절은 잘리지 만 발의 해부학 적 완전성은 손상되지 않지만 뼈 감염의 초점은 제거되어 효과적으로 신경 영양성 궤양과 싸울 수 있습니다.

궤양 크기가 10cm² 미만인 경우 상처는 자체 조직으로 덮여 하루에 2-3mm 피부를 조이고 점차 가장자리를 모아 35-40 일 안에 닫습니다. 상처 부위에 흉터가 남아있어서 부상을 당하지 않도록 보호해야합니다. 병변 부위가 10cm² 이상이면 환자의 건강한 피부를 사용하여 피부 플라스틱을 바릅니다.

약물 요법

마약 치료의 과정은 필연적으로 모든 수술을 동반합니다. 약물 치료는 병리학 적 과정의 단계에 따라 여러 단계로 나뉩니다.

첫 단계 (수양 궤양 단계)에는 약물 치료 과정에 다음 약물들이 포함됩니다.

  1. 광범위한 스펙트럼의 항생제;
  2. ketoprofen, diclofenac 등 NSAIDs;
  3. 정맥 내 주입을위한 항 혈소판 제 : pentoxifylline 및 reopoglukin;
  4. 항 알레르기 성 약제 : 타베 길 (tavegil), 수프라 스타틴 (suprastin) 등

이 단계에서의 국소 치료는 죽은 상피와 병원균으로부터 궤양을 정화하는 것을 목표로합니다. 여기에는 다음 절차가 포함됩니다.

  1. 살균 용액으로 상처를 씻으십시오 : 칼륨 과망간산 염, 푸라 틸리 나, 클로르헥시딘, 셀란 디움의 섭취, 계승 또는 카모마일;
  2. 약용 연고 (dioxycol, levomikol, streptolavin 등) 및 카보 젯 (수착을위한 특수 드레싱)과 함께 드레싱 사용.

치유 초기 단계와 흉터 형성을 특징으로하는 다음 단계에서는 영양소 궤양 치료제가 톨코 페론과 같은 항산화 제제뿐만 아니라 solcoseryl, actevigin, ebermin 등의 치료에도 사용됩니다.

또한이 단계에서 sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin 등이 사용된다. 발현 된 표면의 치료는 curiosin에 의해 수행된다. 마지막 단계에서 치료는 영양 결핍 궤양의 출현을 야기한 주요 질병을 제거하는 것을 목표로합니다.

집에서 트로픽 다리 궤양을 치료하는 법

인기있는 요리법에 따라 영양 궤양 치료법을 얻으려면 의사와 상담해야합니다.

집에서 다음을 사용할 수 있습니다.

  1. 과산화수소. 과산화물을 궤양 자체에 떨어 뜨린 다음이 곳에 살충제를 뿌려야합니다. 위에 끓인 물 50 밀리리터로 미리 담근 냅킨을 올려야합니다. 이 물에 2 티스푼의 퍼 옥사이드를 넣으십시오. 그런 다음 압축 물을 패킷으로 덮고 손수건으로 묶으십시오. 압축을 하루에 여러 번 변경하십시오. 그리고 상처가 축축 할 때 streptotsid가 쏟아졌습니다.
  2. 당뇨병에있는 영양 궤양의 치료에있는 치료 치료. 그것은 구성되어 있습니다 : 주니퍼 타르 100g, 달걀 노른자 2 개, 장미 기름 1 큰술, 정제 된 테레빈 유 1 작은 술. 이 모든 것을 혼합해야합니다. Turpentine은 교활한 것을 부어 주어야합니다. 그렇지 않으면 알이 붕괴 될 것입니다. 이 연고는 영양 궤양에 적용된 다음 붕대로 덮여 있습니다. 이 민간 요법은 좋은 방부제입니다.
  3. 마른 잎의 분말 리바 놀 용액으로 상처를 씻으십시오. 준비된 분말을 뿌린다. 붕대를 바릅니다. 다음날 아침에 가루를 다시 분쇄하지만 상처는 씻어 내지 마십시오. 곧 궤양에 흉터가 생길 것입니다.
  4. 영양 궤양은 방부제로 치료할 수 있습니다 : 따뜻한 물과 세탁 비누로 상처를 닦고 방부제와 붕대를 바르십시오. 이 드레싱은 바다 또는 소금 용액 (1 큰 술, 1 리터의 물)을 사용하는 응용 프로그램과 번갈아 가며 사용합니다. 거즈는 4 층으로 접혀 있어야하고, 식염수에 적셔 살짝 짜낸 후 상처에 올려 놓고 압축 종이 위에 3 시간 동안 담궈 두어야합니다. 절차는 하루에 두 번 반복됩니다. 응용 프로그램 사이에 3-4 시간의 휴식 시간,이 시간에 궤양을 열어 두십시오. 곧 그들은 크기가 줄어들 기 시작하고 가장자리는 회색이되어 치유 과정이 진행되고 있음을 의미합니다.
  5. 열려있는 궤양에는 마늘 찜질이나 찜질이 사용됩니다. 다층 거즈 나 테리 타올을 마시고 뜨거운 국물에 마늘을 담그고 과도한 액체를 짜내고 즉시 아픈 부위에 바릅니다. 건조한 플란넬 드레싱과 히트 패드 또는 뜨거운 물 한 병을 찜질에 올려 놓거나 더 오래 따뜻하게 유지하십시오.
  6. 달걀 흰자를 꿀과 섞어서 같은 비율로 배합해야합니다. 상처를 입히는 혈관을 포함하여 모든 것을 치고 궤양에 적용하십시오. 그런 다음 우엉의 뒤쪽을가립니다. 3 개의 레이어가 있어야합니다. 셀로판 필름과 perebintyuyu 린넨 원단을 감 쌉니다. 밤에는 압축을 둡니다. 이 치료를 5-8 번해야합니다.

시의 적절하고 정확한 치료가 이루어지지 않을 경우 미생물 습진, 과민증, 골막염, 발톱 관절의 관절염 등과 같은 합병증이 발생할 수 있으므로 전통적인 치료법을 무시하면서 민간 요법만을 사용할 필요는 없습니다.

치료를위한 연고

이 질병의 치료를 위해 약국에서 자연 및 구매 한 다양한 연고를 사용할 수 있습니다. 효과적으로 상처를 치유하고 arnica, comfrey 및 room 제라늄의 연고제의 항 염증 효과를 나타냅니다.

종종 비슈 네프 스키 연고를 사용했습니다. 약국에서 구입할 수있는 연고 중 특히 디옥 솔, 레보메콜, 스트렙토 플라 넨 및 여러 유사품을 강조합니다.

트로픽 궤양

영양성 궤양은 피부 또는 점막의 상처로 죽은 조직을 거부하고 6 주 이상 치료하지 않는 상처입니다. 영양성 궤양의 발병 원인은 혈액 순환이나 조직의 국부적 인 손상입니다. 트로픽 궤양은 다양한 질병의 배경에서 발생하며, 오래 지속되는 과정으로 구별되며 치료가 어렵습니다. 회복은 근본적인 질병의 진행 과정과 궤양이 시작된 위반을 보상 할 수있는 가능성에 직접적으로 달려 있습니다.

트로픽 궤양

영양 궤양은 그 아래에있는 피부와 조직의 치유가되지 않는 결함입니다. 정맥류 정맥류의 배경에 다리의 아래쪽 3 분의 1에서 정맥류 궤양이 종종 발생합니다. 부어 오른 부분에 푸른 색의 고통스러운 패치가 나타나고 작은 염증이 나타나 점차적으로 하나의 결함으로 합병됩니다. 피 흘림이나 화농성 분비물이 궤양에서 흘러 나와 냄새가 난다. 정맥류 궤양의 재발 성, 진행성, 완전 완치 과정은 변형 된 정맥 제거만으로 가능합니다.

만성 정맥 부족 (정맥류, 혈전 정맥 후유증), 동맥혈 순환 악화 (고혈압, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증), 림프 유출 (림프 부종), 상해 (동상, 화상), 만성 피부병은 영양 결핍 궤양 (습진 등). 건강상의 궤양은 크롬이나 비소 중독, 일부 전염성 질환, 전신 질환 (혈관염), 질병이나 부상으로 인한 장기간의 움직이지 않는 국소 혈액 순환 장애 (욕창)의 경우에 발생할 수 있습니다.

하지의 모든 영양 궤양 중 70 % 이상이 정맥의 질병에 의해 유발됩니다. 그러한 경우에 영양 결핍 궤양의 원인을 진단하고 제거하면 정맥학을 다룹니다.

정맥 영양 궤양의 원인

정맥 시스템의 질병으로 인해 손상된 정맥혈의 흐름은하지의 혈액 축적을 초래합니다. 혈액이 정체되면 세포 활동의 산물이 축적됩니다. 조직의 영양 상태가 악화되고 있습니다. 피부는 압축되어 피하 조직으로 납땜됩니다. 피부염, 수포 또는 건조한 습진이 발생합니다.

국소 빈혈은 상처와 찰상의 치유 과정을 악화시킵니다. 결과적으로, 만성 정맥 부족에서 피부에 대한 가장 작은 손상은 장기적이고 치료가 어려운 영양성 위궤양의 발병을 유발할 수 있습니다. 감염을 추가하면 질병 경과가 악화되고 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

영양 결핍 궤양의 출현은 만성 정맥 기능 부전과 함께 표재성 심부 정맥 또는 심부 정맥의 질환으로 인한 것일 수 있습니다. 진단법을 만들 때 궤양의 형성을 유발 한 질병은 매우 중요합니다. 치료법과 예후는 주로 정맥의 병리학 적 특성에 달려 있기 때문입니다.

정맥 영양성 궤양의 증상

정맥 병인의 영양성 궤양의 발생은 정맥계의 진행성 병변의 특징적인 징후의 출현에 선행된다. 초기에는 종아리 부위의 부종이 증가하고 무거움을 느끼게됩니다. 야간 근육 경련은 더욱 자주 발생합니다. 가려움증, 뜨거움 또는 타는듯한 느낌. 과다 색소 침착이 증가하고 영역이 확장됩니다. Hemosiderin은 피부에 축적되어 습진과 피부염을 일으 킵니다. 감염된 부위의 피부는 옻칠과 두꺼워지고 딱딱하고 긴장되고 고통스러워집니다. Lymphostasis가 발생하여 림프의 유출과 피부에 작은 물방울이 형성되며 이슬처럼 생긴 모양입니다.

얼마 후 표피의 위축이 일어나는 백색 중심이 감염된 부위의 중앙에 나타납니다 (전 궤양 상태는 백색 위축). 환자의 눈에 띄지 않을 수있는 피부 손상을 최소화하면서 위축 부위에 작은 궤양 결함이 형성됩니다. 초기 단계에서 영양 결핍 궤양은 표면에 위치하고 습기가있는 짙은 붉은 색 표면에 딱지가 덮여 있습니다. 앞으로 궤양이 확장되고 심화됩니다. 개별 궤양은 서로 병합되어 광범위한 결함을 형성 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 다발성 영양성 궤양이 진행되어 다리 전체 둘레에 하나의 상처 표면을 형성 할 수 있습니다.

이 과정은 폭뿐만 아니라 깊이까지 확장됩니다. 조직의 깊은 층에 궤양이 침투하면 통증이 급격히 증가합니다. 궤양은 종아리 앞쪽의 종아리 근육, 아킬레스 건 및 골막을 붙잡을 수 있습니다. 2 차 감염으로 복잡하게 된 골막염은 골수염으로 변할 수 있습니다. 연조직이 손상되면 발목 관절에서 관절염이 발생하고 그 다음에 계약이 생깁니다.

퇴원의 성격은 2 차 감염의 존재와 전염병의 유형에 달려 있습니다. 초기 단계에서 피브린 필라멘트로 출혈, 진흙 투성이 또는 불쾌한 냄새가 나는 화농성 출혈. 영양 궤양 주위의 피부를 매끄럽게하는 것은 종종 미생물 습진의 원인이됩니다.

일반적으로 2 차 감염은 조건부 병원균에 의해 발생합니다. 노약자 인 쇠약 환자에서는 곰팡이 감염이 가능하여 병의 진행을 악화시키고 영양 장애의 급속한 진행을 초래하며 예후를 악화시킨다.

궤양에 감염되면 합병증의 위험이 증가합니다. 영양 결핍 궤양에는 종종 피부 종괴, 알레르기 성 피부염이 동반됩니다. Lympangitis, 화농성 varicotrombo - 정맥염, erysipelas, 사타구니 림프절염이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 영양 결핍 궤양은 가래와 심지어 패혈증으로 복잡합니다. 재발 성 감염은 림프관에 손상을 입히고 이차성 림프 부종을 유발합니다.

정맥 궤양 진단

영양 궤양의 정맥 병인의 확인은 수반되는 정맥류 질환과 이전의 혈전증입니다. 깊은 정맥 혈전증의 높은 확률은 혈액 시스템의 질병, 호르몬 요법,하지의 정맥 카테터 삽입 및 천공, 부상에서의 장기간 부동의 증상, 만성 질환 및 외과 적 개입의 병력에 의해 나타납니다.

정맥 궤양의 전형적인 위치 - 다리의 아래쪽 3 분의 1 안쪽 표면. 궤양 주위 피부는 밀봉되고 색소가됩니다. 종종 습진이나 피부염이 있습니다. 영양 장애 지역의 촉진시 분화구 모양의 딥 (dont)이 결정될 수 있습니다 (변경된 의사 소통 정맥이 다리 근막을 통해 빠져 나오는 곳). 시각적으로 정맥류가 드러났는데, 대부분 하부 다리의 내측 및 후방 표면과 허벅지의 후방 표면에 위치합니다.

정맥 시스템의 상태를 평가하기 위해 기능 테스트가 수행되고,하지의 정맥 초음파 및 초음파 양면 검사가 수행됩니다. microcirculation의 연구를 위해 reovasograya 낮은 사지를 보였다. 정맥 병인의 트로피컬 궤양은 종종 노인 환자에서 수반되는 여러 질병을 동반하여 발생하기 때문에 치료 전략은 환자를 종합적으로 검사 한 후에 결정해야합니다.

영양 궤양 치료

영양성 궤양을 치료하는 과정에서 정맥 학자는 모든 복잡한 문제를 해결해야합니다. 궤양의 원인이 된 기저 질환의 증상을 없애거나 최소화해야합니다. 2 차 감염과 싸우고 영양 궤양 자체를 치료할 필요가 있습니다.

일반 보수 치료를 실시했습니다. 환자는 근본적인 질병 (phlebotonics, antiplatelet 대리인 등), 항생제 (미생물의 감수성을 고려하여)를 치료하기 위해 처방 된 약물입니다. 국소 적으로 효소는 영양성 궤양을 정화하고, 지역 방부제는 2 차 감염과 싸우기 위해 사용되고 상처 치유 연고 드레싱은 염증을 제거하는 데 사용됩니다.

외과 적 치료는 준비 (궤양 치료, 환자의 일반적인 상태의 정상화) 후에 수행됩니다. 감염된 부위의 정맥 혈류 복구를 목표로 수술을 수행하십시오 : 바이 패스 수술, 정맥류 제거 (하엽 절제술, 정맥 절제술).

정맥 궤양 예방

예방 조치에는 정맥류의 조기 발견과 적시 치료가 포함됩니다. 정맥류와 혈전 - 정맥 후유증으로 고통받는 환자는 탄성 압축 수단 (의료 니트, 탄력 붕대)을 사용해야합니다. 장기간의 정적 부하를 피하기 위해 의사의 권고 사항을 준수해야합니다. 만성 정맥 부족 환자는 고온 작업장에서의 작업, 장기간 저체온증, 정상 상태에서의 작업에서 금기입니다. 다리의 근육 펌프를 자극하기 위해서는 적당한 운동이 필요합니다.

트로픽 궤양 : 증상 및 치료

영양 궤양 - 주요 증상 :

  • 다리 가려움증
  • 다리에 불타는
  • 비복근 근육 경련
  • 성능 저하
  • 하지의 붓기
  • 피부 민감도 증가
  • 불쾌한 냄새가 나는 궤양에서 배출
  • 다리가 뜨겁다.
  • 감염된 다리의 피부 씰링
  • 궤양에서 혈액으로 인한 고름의 배설
  • 다리는 푸르스름한 회색을 띤다.
  • 피부 분비물
  • 걸을 때 손상된 다리의 무거움

영양 궤양은 6 주 이상 치유되지 않는 상지와하지의 피부 염증성 상처입니다. 정맥류 정맥의 배경에 대한 혈액 순환 및 조직 영양 부족으로 인해 나타납니다. 그러한 질병은 독립적으로 발생할 수는 없지만 일부 질병 후에는 불쾌하고 어려운 결과를 낳습니다.

트로픽 궤양은 통증이있는 ​​경로와 길고 어려운 치료가 특징이기 때문에 화농성 감염 중 첫 번째 장소를 차지합니다. 이 병리는 피부의 어느 부분에도 나타날 수 있지만, 대부분의 임상 상황에서 종양은 다리에서 무릎까지 발목에 위치하고 있습니다. 이 질환의 가장 흔한 증상 중 하나는 다리의 걷기와 붓기의 정도입니다.

그러한 장애의 첫 징후는 푸른 색조의 작지만 고통스러운 지점의 모습입니다. 다음으로, 고름이나 혈액이 흐를 수있는 궤양이 발생합니다. 이 과정은 불쾌한 냄새를 동반합니다. 이러한 궤양을 완전히 치료하기 위해서는 외과 적 개입이 필요합니다.

병인학

영양 위궤양의 원인은 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 요소는 외부 요소의 영향을 포함하고 두 번째 요소는 신체의 내부 프로세스로 구성되며 합병증은 단지 그러한 피부 결함 일뿐입니다. 그러나 이러한 이유 중 하나는 공통적 인 특징이 있습니다. 혈관을 통한 산소와 영양분의 불충분 한 흐름으로 인해 발생합니다.

첫 번째 그룹은 다음으로 구성됩니다.

  • 하지의 다양한 부상 가능성;
  • 화상;
  • 동상;
  • 사람을 오랫동안 고정시킨 후에 나타나는 욕창;
  • 사람이 작업 활동으로 인해 직접 접촉 할 수있는 화학 물질;
  • 방사선 피폭;
  • 불편하고 좁은 신발을 신다.

병원균의 두 번째 그룹은 전염병과 피부병 문제를 포함합니다 :

  • 당뇨병;
  • 만성 정맥 및 동맥 부전;
  • 림프액 손상;
  • 각종자가 면역 질환;
  • 약화 된 면역력과 손상된 신진 대사는 사소한 부분에서부터 영양 결핍 궤양의 출현을 초래할 수 있습니다.
  • 체중의 급격한 증가;
  • 뇌 또는 척수 손상;
  • 결핵;
  • 매독;
  • 에이즈

트로픽 궤양은 두 그룹의 여러 원인의 조합에서 나타날 수 있습니다. 질병의 원인에 대한 정확한 정의에서 가장 효과적인 치료법의 선택에 달려 있습니다.

증상

피부의 이러한 결함의 진행을 나타내는 첫 번째 징후는 보행을 당할 때 부상당한 다리에서의 무거움과 멍이 오인 될 수있는 청회색의 얼룩 모양입니다. 이 두 가지 증상 만이 질병의 유일한 징후는 아닙니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 하지의 두드러진 붓기;
  • 종아리에 경련이 나타나고, 밤에는 강도가 증가합니다.
  • 심한 연소 및 가려움;
  • 피부는 모든 접촉에 민감합니다.
  • 다리의 열 감각;
  • 영향을받는 다리의 피부가 단단해질 수 있습니다.
  • 땀과 같은 피부 분비물의 출현.

위의 증상이 이미있는 경미한 다리 부상으로 피부에 작은 궤양이 생겨 혈액 불순물이 함유 된 누액이 방출 될 수 있습니다. 방전은 매우 불쾌한 냄새가납니다. 치료없이 시간이 지남에 따라 이러한 궤양은 너비뿐만 아니라 깊이까지 확장되어 걷는 동안 심한 급성 통증을 유발하여 사람이 걸을 수 없게되어 작업 능력이 감소합니다. 따라서 질병의 가장 작은 징후를 감지 할 때 즉시 의사의 도움을 구해야합니다.

합병증

트로픽 다리 궤양의 출현과 후기 치료는 이러한 합병증의 진행으로 이어질 수 있습니다.

  • 결국 습기 찬 특정 거품의 형성, 결국 건조하고 껍질 덮여;
  • 셀룰 라이트 스킨 커버링;
  • 곰팡이의 출현;
  • 연쇄상 구균 성 피부 병변;
  • 관절 기형;
  • 염증 된하지의 연골 파괴;
  • 혈관에 혈전 형성;
  • 종양학 종양이지만, 그러한 결과는 매우 드물게 진단됩니다 (병리학 적 과정을 크게 무시합니다).

진단

경험이 많은 의사의 경우 특정 증상 및 특징적인 국소화로 인해 환자를 검사 한 후 질병을 판별하는 것이 어려울 수 없습니다. 기본적으로 진단은 영양 궤양의 원인을 결정하기위한 것입니다. 이것이 외적인 요인이라면, 환자는 의사에게 그 사실을 알리고 그와 동시에 일어난 시간 간격을보고해야합니다. 만약 감염성 질병이라면이를 확인하기 위해 소변과 혈액의 일반 및 생화학 분석을 실시하고 설탕 수준을 결정하고 궤양에서 배출 된 체액의 실험실 검사를 추가로 실시합니다. 환자의 환자 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 생검;
  • 조영제를 사용하는 엑스레이;
  • 하지의 MRI;
  • rheovasography, 손상된 장소에서 맥박의 빈도를 결정하기 위해.

치료

영양 결핍 궤양의 치료는 질병의 원래 근원을 제거하고 수술 준비를해야합니다. 이것이이 문제를 영구적으로 제거 할 수있는 유일한 방법이기 때문입니다. 수술로 피부 병변을 치료할 수없는 경우에는 병변의 성장을 예방해야합니다. 그러므로 영양 궤양의 치료는 복잡한 치료로 구성됩니다.

첫 번째 단계에는 약물 치료와 물리 치료가 포함되며, 의료 개입을위한 준비로 사용되며 다음으로 구성됩니다.

  • 이전에 죽은 피부 입자로부터 사지를 세정하는 단계;
  • 붓기를 줄인다.
  • 투약으로 혈액 순환을 향상시킨다.
  • 환자의 머리 높이 이상으로 다리를 고정하여 침대에서 휴식을 취하십시오. 이것은 림프와 혈액의 침체를 제거하거나 예방하기 위해 수행됩니다.
  • 바이러스를 제거하기 위해 항생제 복용;
  • 하루에 수 차례 바뀌고 궤양으로부터의 분비물을 감소시키는 탄성 붕대의 압박;
  • 약물을 이용한 전기 영동;
  • UHF

환자의 전반적인 상태가 좋아지고 궤양이 치유되기 시작하면 영양 궤양 치료의 다음 단계 인 수술이 시작됩니다. 이러한 유형의 치료법에는 몇 가지 접근법이 있습니다.

  • 션트 (shunting) : 정맥을 통해 혈류가 회복 될 것입니다.
  • 정맥류 제거;
  • 신경 이식 - 신경 손상의 경우에만 수행됩니다.
  • prosthetics 또는 연골의 교체, 질병의 과정에서 구조가 방해받은 경우;
  • 피부 이식 - 트로픽 궤양의 원인이 화상 인 경우.

수술 후 회복을 위해 요양소 상태가 가장 적합합니다. 탄력있는 붕대 붕대를 착용하고하지에 부상을 입지 않도록 적극 권장합니다.

전통적인 치료 방법은 효과가없는 것으로 간주됩니다. 모든 의사는 집에서 영양 궤양 치료를 엄격히 금지합니다. 사람이 할 수있는 유일한 일은 제한된 사용을 제공하는 엄격한 식사를하는 것입니다.

  • 염;
  • 뜨거운 향신료와 소스;
  • 빠른 탄수화물.

예방

주요 예방 수단은 영양 결핍 궤양을 일으킬 수있는 질병을시기 적절하게 치료하는 것입니다. 수술 후 환자는 :

  • 수술 한 다리에 부상을 입히지 않도록한다;
  • 과도한 육체 노동을 자제한다.
  • 바깥으로 나갈 때는 항상 탄력있는 붕대로 수술 한 곳에서 붕대를 감 으십시오.
  • 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취한다.
  • 건강한 생활을 인도하십시오.
  • 혈당치를 모니터하십시오.

트로픽 궤양과이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 당신을 도울 수 있습니다 : 정맥 주의자, 혈관 외과 의사.

또한 입력 된 증상에 따라 질병을 선택할 수있는 온라인 질병 진단 서비스를 사용하는 것이 좋습니다.

심부 정맥 혈전증은 병적 인 과정으로 혈액 응고가 일어나 혈관에 정맥혈이 형성됩니다. 이 질환은 종종 혈전증을 동반합니다 - 혈전증과의 주요 차이점은 병리가 깊은 정맥에서 진행되는 것이 아니라 표면 혈관에서 진행된다는 것입니다.

플랫 피트 (Flat feet) - 발의 변형으로 아치가 낮아져 고유의 충격 흡수 및 스프링 기능이 완전히 손실됩니다. 종아리 근육의 통증 및 뻣뻣함과 같은 주요 증상이 나타나는 평평한 다리는 걷거나 길어지는 동안 피곤함이 증가하고, 하루가 끝날 즈음 다리가 아파하여 발에 영향을 미치는 가장 흔한 질병입니다.

Angiopathy - 다양한 질환을 앓고있는 혈관이 패배하여 전체 기능이 손상되고 벽이 파괴됩니다. 병리학 적 과정은 작은 모세 혈관에서부터 큰 혈관에 이르기까지 신체의 다른 부위와 다양한 크기의 혈관에 영향을 줄 수 있습니다. 장기간에 걸쳐 혈전증이 진행된다면 (혈액 공급의 만성적 인 붕괴로 인하여) 인체 기관의 돌이킬 수없는 변화가 생겨날 수 있습니다.

심근 영양 장애 (myocardial dystrophy) - 심장 근육의 2 차 병변 또는 다양한 병리학 적 장애를 나타내는 개념. 종종이 질병은 심근 질환의 합병증이며 심근 영양 장애를 수반합니다. 근이영양증은 근육 긴장의 감소를 가져 오며 심장 마비의 형성을위한 비옥 한 토양이 될 수 있습니다. 그것은 심근에 혈액 공급이 충분하지 않아 발생하며, 그 이유는 세포가 정상적인 기능을 수행하기에 충분한 공기를 공급받지 못하기 때문입니다. 이것은 심근 조직의 위축이나 완전한 사망을 초래합니다.

당뇨병 성 혈관 증은 당뇨병의 합병증 인 병리학 적 과정이며, 작은 혈관이 신체 전체에 손상을 입히는 특징이 있습니다. 나이와성에 대한 제약으로이 질병은 그렇지 않습니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

트로픽 다리 궤양 - 단계, 사진, 가정 치료 및 약물

페이지의 빠른 전환

종교의 역사는 다리와 팔, 그리스도의 몸에 박힌 손톱에 해당하는 곳에서 피가 나는 상처와 궤양이 출현했을 때 낙인 찍히는 현상을 알고 있습니다. 이 현상에 대한 종교적 신비 론적 근거를 제쳐두고 다리에 영양 궤양을 초래하는 더 "평범한"원인에 대해 이야기합시다.

즉시 궤양과 같은 깊은 영양 장애가 일반인에게 갑자기 발생하는 일은 없지만 심각하고 장기적인 현재 질병의 합병증이라고 경고해야합니다. 그들의 건강을 무시하고, 나쁜 습관, 특히 흡연의 존재, 혈액 내 포도당 수준에 대한 통제력 결핍은 이러한 장애를 유발합니다.

영양 궤양 -이게 뭐야?

트로픽 다리 궤양 사진

이 명칭이 모든 전문 분야의 의사들 사이에서 매우 널리 퍼져 있다는 사실에도 불구하고, 한 마디도하지 않고, 그들이 의미하는 바를 이해하고, 정확하게 영양 궤양을 정의하는 것은 어렵습니다.

첫째, 그러한 진단은 질병의 분류가 아니며 둘째,이 개념은 본질적으로 집단적이기 때문입니다. 혈역학 적 장애 및 신경 장애, 림프 구성 및 외상은 조직 결함의 원인이됩니다.

그러므로 단순한 용어로 영양 염증은 혈관 강하, 혈류 역학, 림프 배수 장애로 인해 피부의 기저막 아래에 도달하고 많은 만성 질환의 합병증으로 인한 심한 결핍이며 흉터 조직의 출현으로 치유됩니다.

이 정의에서 가장 중요한 사실을 수집합니다. 예를 들어 궤양이 이미 나타나면 치유해도 흉터는 피할 수 없습니다. 그리고 어떤 이유로 조직의 심각한 영양 장애가 나타날 수 있습니까?

영양 궤양의 원인

정맥류, 죽상 동맥 경화증 및 기타 원인

그들의 외모에 대한 주된 이유는 외상이나 상해가 아니라 장기간의 현재 질병으로 만성적 인 동맥 및 정맥 혈류 부족 및 자율 신경 분포의 장애입니다. 다음과 같은 주요 이유가 있습니다.

  1. "Varicose 궤양". 모든 경우의 2/3에서 발생합니다. 만성 정맥의 스테이 시스가 발생하여 영양 장애로 이어진다.
  2. 동맥 궤양.

그들은 동맥 혈전증 (폐색)의 심각한 허혈의 결과로 훨씬 덜 빈번하게 발생합니다. 대부분 발바닥에 나타나며, 혈류가 약하고 다리가 덜 자주 나타납니다.

거의 모든 동맥 병변은 죽상 경화증 (thergboangiitis, Buerger 's disease)으로 인한 혈관 폐색으로 인해 발생합니다. 이 메커니즘은 압력의 급격한 감소를 유발하여 만성 저산소 상태로 이어진다. 동시에 혈전의 일부는 보존됩니다. 왜냐하면 완전한 혈전증이 발생하기 때문에 궤양이 발생하지는 않지만 괴저합니다.

동맥 궤양이 나타나는 방식 : 냉증과 피로, 사지의 냉증, 간헐적 인 파행의 존재, 밤 통증이 나타납니다. 모든 것은 다리를 문지르는 상처로 시작됩니다.

  • 당뇨병으로 패배.

당뇨병 성 궤양은 모든 경우의 5 %에서 발생하지만, 당뇨병 성 다발성 신경 병증의 결과로 말초의 조직의 감소 된 신경 분포를 고려할 때 매우 어려운 문제입니다. 당뇨병 성 궤양에서 동맥 맥파는 일반적으로 보존되며 간헐적 인 파행이 없습니다.

당뇨병 환자의 다리 위 영양 궤양 사진

다발성 신경 병증의 존재는 깊고 넓은 결함이있는 경우에도 통증이 없게합니다. 이 사실은 "조심성을 잃어버린 다"며 급한 절단이 필요할 때 의사를 매우 늦게 방문하는 경우가 종종 있습니다.

  • 트롬 보스 궤양은 다리의 혈전 정맥염 이후에 발생합니다. 총 수에있는 그들의 몫은 6-7 %이고, 수시로 배의 긴 뻗기에 정맥이 생기는 경우에, 정맥류와 공존한다.
  • 외상 후 병변. 상처와 상처로 인해 생기고 종종 영양의 원래 위반과 결합됩니다. 예를 들어 당뇨병의 배경에 상해가 발생하여 영양 상태가 파괴되면 결함을 일으킨 원인을 이해하는 것이 매우 어렵습니다.
  • 신경 영양성 궤양. 그것들은 순전히 신경 인성 기원이며, 모든 경우의 1 % 이하 만 기록됩니다. 척수 손상, 좌골 신경의 장기적인 영향으로 발생합니다. 이것은 조직 영양에 대한 혈관 운동 조절을 조절하는 영양 섬유의 패배 또는 단지 휴식을 '비난'합니다.
  • 마지막으로, 혼합 된 기원의 궤양 - 트로피 병변이 있으며, 이는 여러 범주로 즉시 귀결 될 수 있습니다.

고혈압 성 궤양이나 Martorell과 같은 특별한 형태도 있습니다. 일반적으로 그 발생은 다음 요소의 조합으로 특징 지어집니다.

  • 그것은 성인기에 여성에게 영향을 미치며, 40 세에서 60 세 사이입니다.
  • 환자는 지속적이고 심한 동맥성 고혈압을 앓고 있으며, "악성"이라고도하는 위기가 있습니다.
  • 종종 대칭적인 패배가 있습니다.
  • 이 유형의 영양 장애의 특징은 다리에 심한 통증, 전염 및 진행, 감염에 합류하는 경향, 즉 부작용입니다.

앞에서 살펴 보겠다.이 경우, 사지의 치료와 보존의 성공은 근본적인 질환의 치료 성공 여부,이 경우에는 동맥성 고혈압에 달려있다.

여자의 고혈압 성 궤양

외과 의사와 전염병 의사 및 방사선 전문의는 동상이 생겨 화상을 입은 경우와 같이 병변이 발생하는 더욱 드문 원인을 알고 있습니다. 선천성 및 후천 동맥류 분지 및 누공, 매독 기전의 궤양 또는 전리 방사선의 작용으로 생기는 궤양은 매우 드뭅니다. 궤양은 어떻게 형성 되는가?

단계 궤양, 증후 및 사진

물론 저녁에 사람이 건강에 잠들지 않고 아침에 주먹을 쥐게되는 궤양을 발견합니다. 궤양 - 다른 많은 병리학 적 형성과 마찬가지로 - 발달 단계가 분명합니다. 그러나 그것이 발생하기 전에 자체 증상이있는 "궤양 전 단계 (pre-ulcer stage)"가 있습니다.

"편견"의 징후 - 초기 단계

영양 궤양 사진 개발의 초기 단계

영양 위궤양의 초기 단계의 증상은 다음과 같습니다. 처음에는 아직 궤양이없는 경우, 종아리와 신나귀 부위의 경화, 경화 및 가렵고 가려움, 부종의 출현을 감지 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 작은 피하 (복재) 정맥이 확장됩니다.

환자는 다리에 경련을 경험할 수 있습니다. 동맥의 특징으로, 사지의 차가움과 변색은 만성 폐쇄의 수준 아래에 나타납니다. 다리 위의 영양 궤양의 초기 단계에는 청색증 또는 보라색 반점의 증상이 동반 될 수 있으며 이는 단일 전체로 합병 될 수 있습니다.

초기 단계 사진 2

마지막으로 궤양 자체가 나타납니다. 모든 것이 출현 할 준비가되었지만 깊이의 조직이 이미 사망했거나 죽어 가고 있었지만 센터에 움푹 들어간 부분이 없으며 특정 지역의 적색 (또는 갈색) 젖은 딱지이며 "불안하지 않은", 종종 고통스러운 주변이 있습니다.

"삶"의 단계 - 영양 궤양의 발전

이제 결함이 확대되고 심화되기 시작합니다. 그것의 발달에서는, 보통 복잡하지 않은 케이스에서 대략 2-3 달이 걸리는 생활의 3 개 단계를 통해 간다. 이 시간 동안 어떤 일이 발생합니까? 이러한 단계를 삼출 (exudation), 과립 화 및 상피화 (epithelization)라고합니다.

  • 무대 삼출. 그것은 2 주까지 지속됩니다.

경계를 따라 염증, perifocal 부종이 있습니다. 조직의 괴사가 센터에서 발생합니다. 즉, 궤양 자체가 형성됩니다. 이 단계에서 상처로부터 다량의 분비물이 나오는데, 이는 불쾌한 냄새가 난다.

세균 학적 검사에서 배양 된 균의 현저한 출현이 밝혀지며, 이것은 미생물의 가장자리와 바닥의 미생물 오염이 강하다는 것을 나타낸다.

경우에 따라 프로세스가 하나의 지역에만 국한되지 않습니다. 림프 혈관, 수집기 및 정맥이 궤양을 통과하는 경우 림프관 염 및 정맥 혈전증 (혈전 정맥염)이 발생합니다. 2 차적인 난소, streptoderma, erysipelas가 종종 나타납니다.

"만연한"국부적 인 감염이 멈추지 않는 경우에, 지속적인 림프종의 발달을 가진 림프관의 점차적 인 붕괴는 림프 수종이라고하는 발에, 특히 일어날지도 모른다. 결국 상아 및 영구 장애를 유발할 수 있습니다.

  • 배상 또는 과립의 단계.

다음 2-3 주간 지속됩니다. 이 모든 시간 동안, 형성의 바닥과 벽은 새로운 과립으로 덮여 있으며 상처는 괴사가 제거됩니다.

이 단계에서 상처 클렌징은 파리의 유충이 사용할 수 있습니다. 파리의 유충은 살아있는 동물에게 아무런 해를 끼치 지 않고 죽은 조직만을 조심스럽게 먹습니다 (많은 사람들이 얼마나 충격을받을지라도).

식욕이 서서히 감소하고 주변 조직의 팽창도 감소합니다. 희소 한 출력, serous 특성은 나타나는 것을 계속한다.

  • 상피화 궤양.

이 궤양의 발달 단계는 조직 파괴 과정의 발달 초기부터 1 개월 후에 관찰되며, 상피 형성이 수반 될 수 있으며 가능한 곳과 그렇지 않은 경우 - 흉터가 나타납니다.

영양 궤양을 치료하는 방법? 그들은 합병증을 피하기 위해 원칙을 엄격히 준수해야합니다. 이것은 무엇을 의미합니까?

트로픽 다리 궤양, 약물 치료의 원리

가장 중요한 것은 원인을 파악하고 기저 질환의 집중 치료를 시작하는 것입니다. 다리의 영양 궤양 치료, 정맥 혈전증은 다른 영역에서 계속되거나 "금지"적으로 혈당 증가 - 결함이 제거 되더라도 몇 가지 새로운 것들이 즉시 다른 장소에 나타나기 때문에 쓸모가 없습니다.

집에서하지의 영양 결핍 궤양 치료가 지연되고 효과가 없다면 외과 병원에서도 입원에 찬성하여 결정을 내리는 것을 망설이지 않아야합니다. 현재, 궤양의 원인을 효과적으로 제거하고 사지를 보존하는 수술을위한 많은 옵션이 있으므로 외과의를 두려워해서는 안됩니다.

주요 단계는 다음과 같습니다.

  • 우선 수술에 대한 결정과 함께 정맥 학자와 혈관 외과의의 상담. (동맥 궤양의 경우 혈류는 항상 수술로 회복됩니다);
  • 보수적 인 접근의 경우, 똑바로 서서 체재를 제한합니다 (당뇨병 형태에서는 다리에 가해지는 하중이 완전히 금지됩니다).
  • 정맥류 궤양의 경우, 압축 속옷이 처방됩니다. 하지 사지의 궤양 치료는 유출의 개선이 동반되어야합니다. 징후에 따르면 고 압축 등급의 압축 니트웨어가 지정됩니다.
  • 궤양의 첫 번째 단계에서는 항생제에 대한 병원균의 감수성을 고려하여 감염 관리가 필요합니다.
  • 후속 단계에서, 감염에 대한 싸움은 치료와 회복 치료에 도움이됩니다.
  • 치료 과정에서 궤양에 대한 가장 철저한 관리가 필요하며, 악화 된 경우에는 긴급 입원이 필요합니다.

집에서하지의 영양 궤양 치료

집에서, 당신은 성공적으로 영양 궤양에 대한 약물을 사용할 수 있지만, 오직 혈관 외과 의사와 전문가 (예 : 당뇨병 학자)와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다. 이것의 목적은 어떤 경우에는 치료에 앞서야하는 수술을 "간과"하는 것이 아닙니다.

일부 경우에는 고압 산소 요법, 합리적인 항균 요법, 심부전 및 혈당치 정정이 필요할 수 있으므로 병원 치료가 바람직합니다. 이 모든 것이 필요하지 않다면, 그때에만 사지의 영양 결핍 궤양을 집에서 치료할 수 있지만 의사의 감독하에 수행 할 수 있습니다. 약물의 주요 그룹은 다음과 같습니다 :

  • Reparants (첫 번째 단계의 끝에 사용). 여기에는 "Solcoseryl", "Actovegin", "Methyluracyol ointment", "Bepanten"이 포함됩니다. 재생산을 촉진하십시오.
  • 정맥류 - "Detralex", "Eskuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton"에 대한 Phlebotonics. 당신은 미세화 된 형태로 diosmin을 적용 할 수 있습니다.
  • 미세 순환 개선을위한 준비 ( "Gepatrombin");
  • 항생제 - 항생제 "Levomekol", Vishnevsky 연고;
  • 궤양을 씻고 배출물 (과산화수소, 클로르헥시딘 용액, 후라 티 리나)을 제거하는 것은 드레싱의 2-3 배 변화입니다. 당신은 젤라틴을 사용할 수 있습니다 - 아연 연고 Unna;
  • 일반적인 disaggregants 혈류를 개선하고 혈전을 줄이기 위해 사용됩니다 (Trental, Pentoxifylline, acetylsalicylic acid;
  • 증상이있는 목표를 가지고 통증 완화와 염증 감소에 NSAID (케토 프로 펜, 케 토라 락)를 사용합니다.
  • 심한 붓기와 가려움증이있는 경우 항히스타민 제를 국소 적으로 사용합니다 ( "Fenistil-gel").
  • 상처 치유 단계에서 비타민 제제뿐만 아니라 Algipor와 같은 특수 상처 피복물도 사용됩니다. 이것은 살균성이있는 해초를 기본으로 흡수성 드레싱입니다.

어쨌든 집에서의 궤양 치료, 특히 항생제 사용은 의사의 감독하에 이루어져야합니다.

치료 예후

오랫동안 존재 해 온 위 영양 궤양에는 악성 종양으로의 변형 또는 악성 종양으로의 변형이 있습니다. 이는 모든 경우의 3-4 %에서 발생하며 자외선의 남용 및 자극성 연고의 예입니다.

다음으로 위험한 것은 패혈증 - 패혈증 합병증으로, 건조하거나 젖은 괴저를 일으킬 수 있으며, 패혈증은 종종 치명적입니다. 특히 여러 장기에 이상이있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

결론적으로, 나는 궤양을 치료하는 가장 효과적인 방법은 그것을 예방하는 것이라고 말하지 않으면 안됩니다. 우리 몸은 다가오는 재앙에 대해 많은 신호를줍니다. 그리고 당뇨병 환자의 경우에도 통증이 없으면 혈당 수치가 위협적인 증상입니다.

궤양과의 싸움에서 강조점은 조사에서 원인으로 옮겨야합니다. 그때 만 환자는 재발과 협박을 두려워 할 수 없습니다.

영양 궤양 : 분류, 전문 및 민속 치료

전 세계적으로 2 백만 명이 넘는 사람들이 영양 결핍 궤양 (다리와 발)의 출현으로 고통 받고 있습니다. 이것은 염증 과정을 수반하는 피부 상피 또는 기저막의 심한 결함을 특징으로하는 질병입니다. 그것은 조직의 손실로 이어지고, 궤양이 치유 된 후에 흉터는 피부에 남아 있습니다. 트로픽 다리 궤양의 치료는 의학 발전에도 불구하고 가장 어려운 것 중 하나입니다. 이것은 세포의 영양 과정을 위반하기 때문입니다 (즉 질병의 이름). 동시에, 신체의 보호 기능이 감소되고 재생 능력이 부분적으로 상실됩니다.

영양 궤양의 유형 및 특성

모든 유형의 영양성 궤양은 다리의 혈류 장애와 관련된 질병으로 인해 상피 세포의 영양 부족과 점진적 사망으로 이어집니다. 이 질병의 근본 원인 인 사실로부터 몇 가지 유형의 표현이 있습니다.

  • 정맥 궤양;
  • 동맥 궤양 (동맥 경화성);
  • 당뇨병 성 궤양 (진성 당뇨병 환자);
  • 신경 외상, 외상성 뇌 손상 또는 척수 손상과 관련됨.
  • 궤양 martorell 또는 고혈압;
  • 화농성 (전염성).

동맥 경화성 (atherosclerotic) 궤양

이런 유형의 궤양은 주 다리 동맥에 영향을 미치는 죽상 경화증의 결과 인 하 다리의 연조직의 허혈이 진행되는 동안 발생합니다. 궤양의이 유형의 외관은 수시로 다리의 저체온증에 의해 방아쇠를 당긴다; 타이트한 신발 사용; 뿐만 아니라 피부의 완전성에 손상을줍니다. 이 유형의 영양성 궤양은 뒤꿈치 부위의 발바닥과 바깥 쪽, 엄지 손가락 (최종 지골)에 국한되어 있습니다. 이들은 작은 크기의 상처이며, 반원형이며, 찢어진 밀봉 가장자리가 있고, 고 함량의 내용물로 채워져 있습니다. 피부 주변은 연한 황색입니다. 죽상 경화성 궤양은 종종 노인들에게 영향을줍니다. 환자의 계단을 오르기가 어렵다는 작은 "간헐적 인 파행"이 그 앞에 나타납니다. 그는 끊임없이 얼고 빨리 지쳐 간다. 다리는 거의 항상 춥고 밤에 아파요. 이 단계에서 치료가 시작되지 않으면 궤양이 발바닥 표면 전체에 걸쳐 점차적으로 퍼집니다.

정맥 궤양

이러한 종류의 영양성 궤양은 주로 아래쪽 다리의 내면 하부에 형성됩니다. 뒷면과 바깥 쪽은 극히 드물다. 정맥류의 합병증을 포함하여하지의 정맥혈의 흐름을 위반하여 발생합니다. 궤양의 출현은 다음과 같은 증상들이 선행됩니다 :

  1. 종아리가 부풀어 오르고, 무거워 보인다.
  2. 밤에는 경련이 있습니다.
  3. 아래 다리의 피부가 "가려워지기 시작합니다. 눈에 띄게 커진 혈관이있는 눈금이 그 위에 나타납니다.
  4. 점차적으로, 정맥은 자주색 색으로 변하는 곳으로 합쳐져 보라색으로 바뀌어 모든 넓은 지역으로 퍼집니다.
  5. 질병이 진행됨에 따라 피부가 두꺼워지고 특정 광택과 부드러움을 얻습니다.

초기 단계의 마지막 단계에서 클램프는 파라핀 플레이크와 비슷한 색이 희끄무게 보입니다. 이 단계에서 치료가 시작되지 않은 경우 며칠 후 작은 궤양이 형성되고 그 발달이 진행됩니다. 처음에는 피부에만 영향을 미치고, 아킬레스 건, 허리 근육 (뒤에서), 경골의 골막에 영향을 미칩니다. 동시에 불쾌한 냄새가 나는 고름이 궤양에서 풀립니다. 만약 하악 정맥 궤양 치료가 잘못 선택되거나 늦게 시작된다면, 열상, 사타구니 림프절염, 화농성 혈소판 감소증과 같은 심각한 질병이 발생할 수 있습니다. 종종 그것은 다리의 림프 혈관 및 코피 탈증의 돌이킬 수없는 증가로 이어진다. 후기 치료가 시작된 경우가 있었고, 치명적인 결과가있는 패혈증의 원인이었습니다.

당뇨병 성 궤양

당뇨병은 많은 다른 합병증을 유발하는 질병이며 그 중 하나가 당뇨병 성 영양성 궤양입니다. 그 발달은 개별 신경 종말의 사망과 관련된하지의 감수성 상실로 시작됩니다. 이것은 다리에 손을 얹을 때 느껴집니다 (만지면 차갑습니다). 야간 통증이 있습니다. 증상은 동맥 궤양과 유사합니다. 그러나 간헐적 인 파행의 증후군은 없습니다. 궤양의 위치 - 가장 자주 엄지 손가락에. 종종 그 원인은 사울의 노래에 대한 외상입니다. 동맥 궤양과의 또 다른 차이점은 더 큰 크기의 더 깊은 상처입니다. 당뇨병 성 궤양은 다양한 감염에 더 자주 노출되어 다리의 괴사와 절단에 이르게하는 점에서 매우 위험합니다. 당뇨 궤양의 흔한 원인 중 하나는 다리의 무시한 혈관 병증입니다.

신경 영양성 궤양

이 유형의 영양 궤양의 원인은 머리 또는 척추의 부상입니다. 그들에 의해 영향을받는 영역은 종골 결절 측면의 발 뒤꿈치의 측면 또는 발바닥의 일부입니다. 궤양은 깊은 분화구의 형태로되어 있으며, 바닥은 뼈, 힘줄 또는 근육입니다. 또한, 외부 치수는 중요하지 않습니다. 고름이 그들에 축적됩니다. 불쾌한 냄새가 상처에서 유출된다. 궤양 구멍 부위의 조직이 감도를 잃어 버립니다.

고혈압 성 궤양 (Martorell)

이 유형의 궤양은 드문 것으로 간주됩니다. 그것은 일정한 고혈압의 배경에 형성되어 오랜 시간 동안 지속되는 작은 혈관 벽과 경련의 벽의 히알 lineosis를 유발합니다. 대부분 40 세 이후의 연령층의 여성 인구에서 발생합니다. 이 질병의 발병은 약간의 아픔을 띤 빨간 청색의 구진 (papule) 또는 부위가 나타나는 것이 특징입니다. 질병의 발달과 함께, 그들은 표현으로 변합니다. hypertonic 형태의 독특한 특징은 병변의 대칭입니다. 궤양은 양쪽 다리에서 즉시 발생하고, 바깥 쪽 표면의 중간 부분에 국한됩니다. 다른 모든 형태와 달리 매우 천천히 발전합니다. 동시에 그들은 밤낮으로 가라 앉지 않는 고통스러운 통증을 동반합니다. 그들은 세균 감염 확률이 높습니다.

화농성 궤양

화농성 궤양의 원인은 furunculosis, folliculitis, 화농성 습진 등으로 인한 면역 저하입니다. 이 질병은 사회적 문화가 낮은 사람들에게 전형적인 질병입니다. 대부분의 경우 외관은 위생 규칙을 준수하지 않는 것과 관련이 있습니다. 화농성 궤양은 단독으로 또는 다리에서 그 표면에 걸쳐 그룹으로 배치됩니다. 보통 그들은 타원형이며 작은 깊이를 가지고 있습니다.

비디오 : 트로픽 궤양에 대한 질문 정맥 학자

궤양 치료

하지 사지의 영양 궤양 치료는 각 환자마다 엄격하게 개별적입니다. 이것은 출현 이유가 다양하기 때문입니다. 따라서 궤양의 유형을 정확히 진단하는 것이 중요합니다. 이를 위해 세포 학적, 조직 학적, 세균 학적 및 기타 유형의 연구가 수행됩니다. 도구 진단 도구도 사용됩니다. 정확한 진단이 확립되면 의료 절차를 진행합니다. 외과 적 방법과 의학적 방법을 모두 사용하여 영양성 궤양을 치료할 수 있습니다. 치료 방법의 복합체는 화농성 내용물과 괴사 조직으로부터 상처를 깨끗이하고, 멸균 용액으로 치료하고, 상처를 치료하고 상피를 회복시키는 데 도움이되는 연고를 적용하는 것을 목표로하는 국소 치료법을 포함합니다. 회복에서 가장 중요한 것은 물리 치료와 전통 의학입니다.

수술 방법

외과 적 방법 - 이것은 죽은 조직을 절제하고 염증을 제거하는 수술입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 소파와 진공;
  2. VAC 치료 (진공 요법) - 폴리 우레탄 재질의 스폰지 붕대를 사용하여 낮은 음압 (-125mmHg)으로 치료합니다. 이 방법을 사용하면 상처에서 고순도의 삼출물을 신속하고 효과적으로 제거 할 수 있으며 궤양 주위의 팽창, 깊이 및 외형을 줄일 수 있습니다. 하지의 연조직에서 혈액의 미세 순환을 촉진시키고 새로운 과립 형성 과정을 활성화시킵니다. 이것은 합병증의 가능성을 줄입니다. 진공 요법은 상처 부위에 촉촉한 환경을 조성하여 박테리아와 바이러스 감염에 막힐 수없는 장벽입니다.
  3. 치유되지 않는 정맥, 고혈압 및 기타 영양성 궤양 치료를위한 카테터 삽입 법.
  4. 신경 영양 궤양 치료에서 "가상 절단"기술이 널리 사용됩니다. 그 본질은 발의 해부학 적 완전성을 방해하지 않으면 서 중족 지간 관절과 중족골의 절제술에 있습니다. 동시에, 과도한 압력과 골 감염의 초점에 대한 문제가 제거됩니다.
  5. 마트렐 (martorell) 증후군 (고혈압 성 궤양)의 치료에서 정맥 동맥 루를 경피적으로 깜박이는 기술을 사용합니다. 수술은 궤양의 가장자리에서 수행됩니다.

약물 요법

약물 치료의 과정은 필연적으로 수술에 수반됩니다. 그것은 어떤 형태의 영양 궤양, 온화하고 온화한 발달에서 독립적 인 치료로서 수행 될 수 있습니다. 약물 치료는 질병의 단계에 따라 여러 단계로 나뉩니다. 첫 단계 (수양 궤양 단계)에는 약물 치료 과정에 다음 약물들이 포함됩니다.

  • 다양한 용도의 항생제;
  • ketoprofen, diclofenac 등 항염증제 (비 스테로이드);
  • 정맥 내 주입을위한 항 혈소판 제 : pentoxifylline 및 reopoglukin;
  • 항 알레르기 성 약제 : 타베 길 (tavegil), 수프라 스타틴 (suprastin) 등

이 단계에서의 국소 치료는 죽은 상피 및 병원성 박테리아로부터 궤양을 제거하는 것을 목표로합니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

  1. 살균 용액으로 상처를 씻으십시오 : 칼륨 과망간산 염, 푸라 틸리 나, 클로르헥시딘, 셀란 디움의 섭취, 계승 또는 카모마일;
  2. 약용 연고 (dioxycol, levomikol, streptolava 등) 및 카보 젯 (수착을위한 특별한 드레싱)으로 드레싱을 적용합니다.

또한 상황에 따라 혈액 정화 (hemosorption)를 수행 할 수 있습니다. 치유의 초기 단계와 흉터 형성을 특징으로하는 두 번째 단계에서 영양성 궤양을 치료하는 연고는 톨코 페론과 같은 항산화 제제뿐만 아니라 solcoseryl, atevigin, ebermine 등의 치료에도 사용됩니다. 지역 치료의 본질도 변하고 있습니다. 이 단계에서 sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin 등의 특수 상처 피복물이 사용됩니다. 표현 된 표면의 치료는 curiosin에 의해 수행됩니다. 후속 단계에서, 치료는 위궤양의 원인 인 기저 질환을 제거하는 것을 목표로합니다.

영양성 궤양 치료 용 압박 드레싱

치료의 모든 단계에서 탄성 압축이 수행되어야합니다. 가장 흔하게는 제한된 신축성을 지니는 신축성 붕대의 여러 층의 붕대이며 매일 바꿔야합니다. 이러한 유형의 압박은 정맥 혈압이있는 개방성 궤양에 사용됩니다. 압축은 팽창과 정맥의 직경을 현저하게 줄이고,하지 및 림프 배수 시스템의 혈액 순환을 향상시킵니다. 정맥 영양성 궤양 치료를위한 점진적 압박 시스템 중 하나는 Saphena Med UCV입니다. 붕대 대신 탄성 스타킹 한 켤레를 사용했습니다. 정맥류가있는 궤양 치료를 위해서는 의료용 니트웨어 인 "Sigvaris"또는 "Copper"압축 등급 II 또는 III을 사용한 영구 탄성 압축이 권장됩니다. 파이 오닉, 정체 및 기타 유형의 간헐 압축을 구현하려면 아연 젤라틴 기반 또는 "에어 캐스트 부트"에서 "Unna 's boot"라는 특수 압축 드레싱을 사용할 수 있습니다.

물리 치료

치료 절차의 효율성을 높이기 위해 치유 단계에서 물리 치료 (장치) 절차 중 하나가 임명됩니다.

  • 크라브 첸코 (Kravchenko) 압력 챔버에서 국부적 인 부압으로 치료. 죽상 경화성 (동맥) 궤양에 권장됩니다.
  • 저주파 초음파 캐비테이션. 그것은 궤양 내부의 바이러스 성 미생물에 대한 방부제 및 항생제의 효과를 향상시킵니다.
  • 레이저 요법. 고통스러운 통증을 완화하고 염증 과정을 제거하며 생물학적 수준에서 표피 세포 재생을 시뮬레이션하는 데 사용됩니다.
  • 자기 치료. 그것은 진정제, 부종, 진통제 및 혈관 확장제 효과로 권장됩니다.
  • 자외선은 다양한 감염에 대한 신체의 저항을 증가시키기 위해 처방됩니다.
  • 오존과 질소로 치료 (NO 요법) - 피부 세포에 의한 산소 흡수를 증가시키고 결합 조직의 성장을 활성화시킵니다.
  • 완전한 회복을 위해서는 광유 요법과 진흙 요법을 권장합니다.

복합 형태의 영양 궤양 치료

때로는 궤양이 너무 큰 부위에 국한되어 의학 요법이 긍정적 인 결과를주지 못합니다. 상처가 열려 환자에게 계속 통증을 유발합니다. 대개 이러한 현상은 정맥 부전증이 뚜렷한 형태로 나타나는 경우에 발생합니다. 이러한 경우 영양이있는 궤양에는 피부 이식술을 사용하는 것이 좋습니다. 그것은 엉덩이 또는 허벅지에서 가져온 것입니다. 이식 된 피부 부위는 뿌리를 내리고 상처 주변의 피부 상피를 회복시키는 자극제가됩니다.

트로픽 궤양 치료에 사용되는 전통 의학

정맥 궤양의 치료는 매우 어렵습니다. 그들은 상처 치유와 회복 과정의 시작을 예방하는 고름의 내용물을 제거하기가 매우 어렵습니다. 위탁 궤양 (특히 치유 단계에서), 민간 요법으로 치료하는 약물 요법의 효과를 대폭 향상시킵니다. 그것은 ulcerated 구멍의 세척과 약용 식물의 투약과 수제 연고로 치료 한 것을 포함합니다. 가장 효과적인 살균 속성은 허브 셀란 디딘, 카밀레, 칼렌듈라 및 계승 물의 주입입니다. 그들은 염증 과정을 제거 할뿐만 아니라 젊은 상피 형성에도 기여합니다. 세탁 후 다음과 같은 조리법 중 하나를 사용할 수 있습니다.

  1. 프로 폴리스 알콜 팅크 또는 일반 보드카로 상처 부위를 닦으십시오. 그리고 자작 나무 타르를 포함하는 비슈프로프스 연고를 바릅니다. 유사한 성질의 이크 티톨 연고를 사용할 수 있습니다.
  2. 장기 치유 궤양의 경우 타르를 적시는면 패드를 사용하십시오. 그들은 상처 부위에 2 ~ 3 일 동안 부과 한 다음 신선한 것으로 바꾼다. 그리고 완전한 회복까지.

당뇨병에서 영양 결핍 궤양의 치료가 특히 어렵습니다. 다음의 요리법이 도움이 될 것입니다 :

  • 마른 잎의 분말 리바 놀 용액으로 상처를 씻으십시오. 준비된 분말을 뿌린다. 붕대를 바릅니다. 다음날 아침에 가루를 다시 분쇄하지만 상처는 씻어 내지 마십시오. 곧 궤양에 흉터가 생길 것입니다.
  • 마찬가지로, 골든 우사의 주스로 담가 놓은 목욕 디스크를 사용하거나 상처 입은 나뭇잎에 누워있을 수 있습니다.
  • 갓 요리 된 코티지 치즈. 어떤 식 으로든 가정식으로 조리 된 코티지 치즈를 사용합니다. 첫째, 궤양은 두부 덩어리가 회전하는 동안 얻은 혈청으로 씻어 낸다. 그런 다음 코티지 치즈 한 조각이 놓여집니다 (부드러워 야합니다). 상단 - 압축 종이 또는 양피지, 붕대 붕대.
  • 거위 지방을 바탕으로 한 프로 폴리스 연고. 거위 지방 100g과 프로 폴리스 분쇄 물 30g을 섭취하십시오. 15 분 동안 수욕에서 요리하십시오. 표현 된 우물에 연고를 놓습니다. 압축 용지와 랩으로 덮으십시오. 이 연고는 버터 또는 실내 돼지 지방으로 준비 할 수 있습니다.
  • 분수 ASD. 이 약은 특정 계획에 따라 구두로 복용해야하며 동시에 궤양 치료를 위해 외부에서 사용되어야합니다.
    1. 경구 투여 : 차 또는 물의 반 유리 (100 mg)에 ASD-2 0.5 ml를 희석한다. 5 일간 복용하십시오. 그런 다음 3 일간 휴식을 취하십시오.
    2. 바깥 쪽 : ASD-3 분획을 식물성 오일에 희석하여 사용합니다 (1:20). 과산화수소를 처리하기 위해 상처를 바르기 전에. 상처의 표면에 희끄무레 한 색의 필름이 나타난 후에, 과산화물로 세척을 멈추십시오.

마법의 힘을 믿는 사람들이 있습니다. 그들은 영양 궤양에 대한 음모를 사용할 수 있습니다. 이를 위해 다음과 같은 특정 의식을 수행하는 것이 중요합니다.

양귀비 씨앗 한 봉지에서 정확히 77 개의 주사위를 맞 춥니 다. 그들은 손바닥에 붓고 두 개의 교차로로 가야합니다. 바람에 서 서 양 귀 비 씨앗을 전파하십시오. 이 경우, 다음 단어가 발음되어야합니다 : "77 악령! 당신은 어디 론가 날고, 죄 많은 사람들로부터 공물을 모으고 있습니다! 그리고 궤양으로 데려가, 데려가! 썩은 창공에있는 빈 들판에 그들을 던지십시오. 궤양이 거기에 남아있게하십시오, 그리고 그들은 다시는 저에게 돌아 가지 않을 것입니다. 양귀비 씨앗이 끈적 거리는 내 말은 사실입니다. 이 모든 것이 이루어질 것이며, 질병은 잊혀 질 것입니다! 아멘! "

비디오 : 영양 궤양 치료 민간 요법

영양성 궤양 예방

영양 궤양의 완치 후에도 재발이 가능합니다. 따라서 주치의의 모든 권고 사항을 준수하는 것이 중요합니다. 예방 치료를 위해 일년에 두 번 반드시해야합니다. 혈관 상태를 모니터링하십시오. 치유 된 궤양을 가진 장소에는 때때로 세인트 존스의 옥수수, 금송화 또는 카모마일이 주입 된 오일을 윤활해야합니다. 그들은 조직을 재생하는 능력이 있습니다. 다리에 가해지는 하중을 피할 필요가 있습니다. 오래 지속되는 압축을 생성하는 특수 속옷을 착용하는 것이 좋습니다. 가능하면 스파 리조트에서 치료를 사용하십시오. 물리 치료실에 연락하여 혈관의 탄력성을 높이고 새로운 궤양 위험을 줄이기위한 신체 운동을하십시오.

발에 대한 자세한 기사